《超越百岁》读书笔记四 : 老年痴呆
老年痴呆 阿尔兹海默病的危害
阿尔兹海默病被称为“骑士”疾病中最难缠的一种,一旦出现症状,目前尚无治愈手段。患者与家属对失去自我、丧失记忆的恐惧甚至超过了对死亡的恐惧——他们宁愿面对心脏病或癌症,也不愿让理智和人格慢慢褪色😢。在美国,已有约600万人被诊断为阿尔茨海默病,而女性患者的发病率几乎是男性的两倍,且携带APOE e4基因者风险更高。随着病程进展,日常生活能力逐渐丧失,对社会与家庭造成沉重负担,也让患者深陷孤独与无助。
- 患者认知功能不可逆衰退,语言、记忆和判断力逐步丧失
- 高昂的长期护理费用和沉重的家庭照护压力
- 病程晚期常伴随行为和精神症状,如焦虑、抑郁、易怒
它的成因
阿尔兹海默病的确切发病机制尚未完全厘清,但目前研究认为是多种因素共同作用的结果。20世纪80年代发现的β‑淀粉样蛋白斑块曾被视为罪魁祸首,但清除斑块的药物并未带来认知改善,说明它更像是“结果”而非最初的导火索。与此同时,tau蛋白缠结、微小血管损伤引发的“神经元能量危机”、以及基因(如APOE e4)与代谢异常的交互作用,都在推动神经退行性变。
- β‑淀粉样蛋白与tau蛋白双重沉积:后期表现,但早期可能并非核心驱动
- 脑血管与代谢障碍:微循环受损导致葡萄糖和氧气供应不足,触发能量危机
- 遗传与性别因素:APOE e4携带者、女性发病风险更高,代谢与血脑屏障功能受影响
怎么预防
在科学治疗尚未取得突破前,预防是我们唯一有力的武器。通过增强“大脑储备”、优化血管与代谢健康,以及坚持良好生活方式,能够显著延缓认知衰退的起始和进程。认知储备来源于终身学习与多样化经历;运动储备则通过耐力与力量训练强化神经-肌肉网络。此外,饮食、睡眠与特殊干预(如干式桑拿)也展现了可观的保护效应。
- 终身学习与社交活动:提升认知储备,延缓症状显现
- 规律运动(耐力+力量):改善血管健康、线粒体效率,降低氧化应激
- 耐力运动产生的因素直接针对大脑中负责认知和记忆的区域,有助于降低炎症和氧化应激。
- 一个人的握力越大,其患痴呆症的风险越低
- 地中海式饮食 + DHA 补充:优化脑代谢,维护细胞膜与神经信号
- 深度睡眠 & 干式桑拿:清除神经元代谢废物,研究显示每周≥4次桑拿可降低~65%风险